Блог психолога по детско-родительским отношениям Анастасии Шакировой

У ребенка СДВГ?

Хочется сделать "рука-лицо" ...
Особенно когда за 2 дня этой недели уже 5 мам об этом написали...
И так я понимаю, тренд искать у детей аутизм уже вышел из моды, в моду пришёл тренд искать у детей сдвг... спасибо блохерам...
Давайте разберемся, что такое сдвг.

Сдвг - медицинский диагноз, постановкой которого занимается психиатр! На крайний случай невролог. Психологи могут заподозрить сдвг и направить на консультацию к психиатру. Далее будет нудятина, можете раскрыть и полностью прочитать...

В МКБ-10 СДВГ относился к гиперкинетическим расстройствам — группе эмоциональных расстройств и расстройств поведения, начинающихся обычно в детском возрасте.

В МКБ-11 СДВГ относится к нейроонтогенетическим расстройствам.

В DSM-5 помещен в главу «Расстройства развития нервной системы».
В DSM-5 выделяется 3 основных типа расстройства и 2 дополнительных («другое уточнённое» и «неуточнённое»)

• Расстройство дефицита внимания/гиперактивности: преобладание дефицита внимания — СДВГ-ПДВ или СДВГ-ДВ (англ. attention-deficit/hyperactivity disorder: predominantly inattentive presentation, код 314.00/F90.0)

• Расстройство дефицита внимания/гиперактивности: преобладание гиперактивности и импульсивности — СДВГ-ГИ или СДВГ-Г (англ. attention-deficit/hyperactivity disorder: predominantly hyperactive/impulsive presentation, код 314.01/F90.1)
• Расстройство дефицита внимания/гиперактивности: смешанный тип — СДВГ-С (англ. attention-deficit/hyperactivity disorder: combined presentation, код 314.01/F90.2).
• Другое уточнённое расстройство дефицита внимания/гиперактивности (англ. other specified attention-deficit/hyperactivity disorder, код 314.01/F90.8).
• Неуточнённое расстройство дефицита внимания/гиперактивности (англ. unspecified attention-deficit/hyperactivity disorder, код 314.01/F90.9). В МКБ-11 (2018) гиперактивное расстройство с дефицитом внимания появилось как отдельный диагноз (код 6A05). Выделяются следующие подтипы расстройства:
• 6A05.0: Представлена преимущественно невнимательность.
• 6A05.1: Представлена преимущественно гиперактивность-импульсивность.
• 6A05.2: Смешанный тип.
• 6A05.Y: Другой уточнённый тип.
• 6A05.Z: Неуточнённый тип.

Чтобы поставить диагноз сдвг, требуется соблюдение условий: - возраст ребенка от 6 лет (рек. от 1994г), в новых рекомендациях аж от 12 лет (от 2013 года) - наличие ВСЕХ!!! ВСЕХ!!! 6ти симптомов (простите, симптомы не буду писать, а то тут половина себе и детям сдвг поставит, по одному или двум пунктам) сдвг у ребенка, что проявляются и в школе, и дома, эти симптомы должны быть не менее 6 месяцев регулярного проявления
- эти симптомы должны быть сохранны до 12 лет и их нельзя объяснить другими психическими расстройствами.
- интеллект выше 50
- диагностические тесты: МОХО и шкала ADHD, их интерпретацию дают только врачи: психиатр или невролог!

Психолог может применить, чтобы направить к психиатру, если есть подозрения на сдвг. И только после подтвержденного психиатром диагнозом назначается терапия.
  • Сдвг лечится медикаметозно!!!! Препараты подбирается каждому ребенку индивидуально! Психологическая, педагогическая коррекция направлена не на "лечение" сдвг, а на коррекцию поведенческих проявлений сдвг, например, ребёнок тревожен - работаем с тревогой, у ребёнка есть проблемы с эмоциональной сферой, работаем с эмоциями значит!
  • Запомните! Психологи не лечат сдвг!

А ещё очень интересно, что сдвг с 1970х годов вызывает споры в медицинском сообществе в том, существует ли вообще такой диагноз, чем лечить, как диагностировать, критерии к лечению и диагностике часто меняются... И если честно, то я за почти 14 лет практики видела только одного ребёнка с реальным СДВГ! У остальных же было какие-то отдельные симтомы сдвг как следствие каких-то другие психических нарушений. Или все таки не сдвг, а что-то другое, но проще поставить сдвг и забить. А что же с ребёнком тогда происходит, спросите вы...

Если не сдвг, тогда что...
или Давайте разберем, почему ребенок нас не слушает.
Причин, по которым дети не слушают родителей много, начнём с основных:

1. А на каком языке вы говорите с ребёнком?
В каждом возрастном периоде свой язык общения с детьми. Об этом я вещают на своих вебинарах, пока доступен только один состав ребенка.

2. Завлекли ли вы внимание ребёнка? Вы уверены, что его внимание сейчас на вас, а не на что-то другое? Или как в этом посте?

3. А знаете ли ведущий канал восприятия у ребенка? У каждого ребёнка свой ведущий канал восприятия и его важно активировать, прежде чем что говорить ребенку.

4. Знаете ли индивидуально-психологические особенности своего ребенка? Дети все разные, если одному сказали А и он сделал, то другому надо сказать Б,С,Д и тогда он сделает.

Но есть и общие правила общения с детьми, которые реально помогают в общении с детьми, и если из нарушать то привет "непослушание", сделала подборку постов со ссылками.

  • На каком языке говорить с ребенком, читайте здесь
  • Лучший способ объяснить ребенку, найдёте здесь
  • Про эффективное общение прочитайте тут

А как договориться с ребёнком ответ тут

Ну и финал, могу подсказать, чего говорить, чтобы просьбы ваши выполнял ребенок, да и слушался... Аж 5 постов предлагаю почитать:
- Положительное общение с детьми
- Самый секретный секрет, волшебное волшебство: будете так говорить, проблемы с детьми отпадут сами по себе
- А это пример к секрету серктеному
- Что надо то этим деткам?
- Ну и сами то вы слышите своего ребенка?

Фух, малыш просыпается, остальное: почему ребенок супер активный и не хочет учиться оставлю на попозже. Выключаю режим психолог, включаю режим мама.
Вам задание: читать посты по ссылкам в посте и писать вопросы!

Вторая часть сегодняшнего поста.

Не хочет учиться и делать уроки.
Тут напишу мои мысли, как только прочла запрос: - я бы последовала проблемы с мотивацией (на сколько ребёнок понимает, что такое школа и для чего она нужна, что движет им в учебе) - уровень развития психических функций - отношения с учителями и одноклассниками - а так же родительское отношение и его трансляцию по поводу школы и уроков Для родителей школьников рекомендую следующие посты почитать:
Пост о том, когда ребёнку плохо в школе
Пост, если ребенку пофиг на оценки
Пост о причинах нежелания учиться
Пост почему оценки в школе не главное
И ещё один пост для понимания трудностей в школе

Финальная часть запроса: активный ребенок. Честно, по мне, активный ребенок - это прекрасно, ребёнок и должен быть активный.
Физическое развитие идёт нога в ногу с остальными видами развития, а на первом году жизни физическое развитие - главная основа развития ребенка!
Второй момент, как понять что ребенок активный это норма или уже перебор?! Вот тут 100% узнать темперамент своего ребенка, например если ребенок холерик...
Есть дети холерики, для которых и в 20 лет будет норма поведения и ничего ты с ними не сделаешь, ждать только когда мозг до саморегуляции созреет, что у холериков как бы мягко сказать не быстро происходит и не всегда помогает.
С детьми холериками обязательно идти к детскому психологу как можно раньше, чтобы детский психолог написала "инструкцию" к вашему ребенку и холерик мягко вписался в окружающую его действительность.
Ну и радоваться надо, что ребенок активный. А то как в посте блин получается

На это все!

Как видим, причин помимо СДВГ почему дети не учиться, не слушаются, активные много. Огромная, просьба, если заметили что ссылка не работает или ведёт не на тот пост, напишите, я найду нужный.